提起“拆弹”，相信大家并不陌生。我们大都在影视作品中看到过惊心动魄的拆弹场景，在紧张中期盼转危为安，直至“拆弹专家”正确剪断“红蓝线”的那一刻才能彻底放松下来。那些直面死亡的“拆弹专家”就像是超级英雄，为人们一次次解除危难、带来平安。在阳信县人民医院神经外科，也有着这样的超级英雄。只不过，他们清除的炸弹，竟然是长在人的脑袋里的隐身“不定时炸弹”！
在神经外科的临床工作中，颅内动脉瘤被医生们称为“不定时炸弹”，他们也是常常化身现实版拆弹专家，在手术室中上演一次次惊心动魄的“拆弹风云”。近段时间，阳信县人民医院神经外科接连开展了多例颅内动脉瘤“拆弹”手术，为患者带来健康。
2024年1月2日，当人们还沉浸在阳历新年的喜悦气氛中时，年仅57岁的潘阿姨却不明原因突发头痛，继而陷入昏迷，好在家人及时发现，立即拨打120送到阳信县人民医院。经过检查发现是蛛网膜下腔出血。神经外科专业主任许兴军会诊后当即判断为动脉瘤破裂，并做出诊断，病人虽然昏迷，但生命体征相对平稳，如不尽早手术，一旦动脉瘤再次破裂，死亡的可能非常大，届时将失去抢救机会。紧急组织科室讨论，制定了合理的手术预案，术中医护人员高超的技术与默契的配合，病人手术过程非常顺利。术后，经过积极治疗，潘阿姨已经清醒过来，能经口进食，自主活动良好。
近日，数名颅内动脉瘤的患者从阳信县人民医院神经外科陆续康复出院。还有一位患者是小脑上动脉近端的夹层动脉瘤，这个部位的动脉瘤相对罕见，其中夹层动脉瘤更是少之又少。颅内动脉瘤犹如“不定时炸弹”，一旦破裂出血可能有生命危险，大部分病例都需要积极手术干预，但该患者手术难度较大，多家医院均建议行相对保守的载瘤动脉闭塞术，即堵住血管根部使得不再有血流冲击，这样虽可避免动脉瘤破裂，但同样会造成该血管供血区的脑梗死，从而出现眩晕、共济失调等一系列症状，将严重影响生活。该院神经外科对患者实施支架辅助动脉瘤栓塞术，手术非常成功，既避免了动脉瘤破裂，又避免了脑梗死的发生。另一位患者因突发晕厥入院，经检查无意间发现了颅内动脉瘤。患者及家属坚决果断，积极配合，对该院神经外科的医生更是无比的信任，在大家的共同努力下，最终手术非常顺利地完成。
据该院神经外科主任王玉华介绍：临床中颅内动脉瘤的发病率并不低，且大部分未破裂动脉瘤都是通过筛查或体检项目检出。通过主动筛查发现颅内动脉瘤，及时将“不定时炸弹”拆除，是目前治疗颅内动脉瘤最好的模式。然而，许多患者在日常体检中常常忽略了颅内血管的检查。
他同时提醒，颅内动脉瘤最常见的发病人群集中在40-60岁，因此建议40岁以上合并有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及有动脉瘤家族史的高危人群，在日常体检中进行相关检查，以便及时发现是否患有颅内动脉瘤等血管疾病。
通讯员：张同付
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