作比较累晚上喜欢小酌一杯。近2个月小王总是出现大便带血的状况，小王以为自己是上火痔疮出血，所以并没在意，后来逐渐出现了心慌、乏力等症状，这才就诊于阳信县人民医院肛肠外科。入院后，经过医生的详细问诊，马上给小王安排了肠镜检查，检查结果显示在升结肠近肝区发现了1个不规则的环肠腔1/2周的肿物，肿物底部覆盖污苔，考虑恶性可能性大，取了病理，随后又在降结肠发现了1枚2.0cm大小的亚蒂息肉样隆起，表面粗糙结节状，进行了内镜下切除送了病理检查。2天后病理结果提示小王升结肠肝区病变为腺癌，降结肠病理提示低级别管状腺瘤，局灶高级别，切缘阴性。
小王结肠2处病变，2个完全不同的结果，升结肠近肝区为进展期癌，只能行手术治疗，术后可能还要序贯化疗，而降结肠处病变为结肠早癌，结肠镜检查的过程中已经治愈性切除了。
肠癌早期非常隐秘，难以被发现，而痔疮、肠癌都会引起便血。因此将二者混淆的人不在少数，我国是肠癌大国，每年都有将近20万人因肠癌去世。人们谈癌色变，殊不知结直肠癌是可防可治的“懒癌！说癌“懒”，是因为结肠癌发生的很慢，从正常肠黏膜细胞恶变成癌细胞，往往需要5-10年的时间。结直肠腺癌的发病模式大部分遵循息肉—腺瘤—不典型增生—早癌—进展期癌的发病模式。
当然不是所有肠息肉都会发展成肠癌，但对于肠息肉一般都是建议治疗或切除，避免一切发展成癌症的可能。好在肠息肉发展为肠癌一般要5-10年，多数患者可以在体检中发现，及时治疗。结肠镜检查是目前公认的筛查大肠癌的最佳方法。可在直接观察病变形态、位置，不仅能早期发现大肠癌，取活检行病理检查，明确病变性质，还能发现大肠癌的癌前病变――大肠息肉，在结肠镜下切除息肉和其他病变，既能诊断也可治疗。
我国结肠肿瘤筛查目标人群为大于50岁人群。50岁以上的人，无论男女、无论是否有症状、无论是否有危险因素，都应做一次结肠镜检查。
建议有以下情况的人群及时、定期进行肠镜检查，这些高危人群应从40岁开始定期筛查结直肠癌，切断结肠息肉癌变之路。
1.便潜血阳性或不明原因贫血；
2.一级亲属有结肠癌或结肠息肉史；
3.本人有结肠息肉、癌症病史；
4.有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性腹痛、体重下降；
5.慢性阑尾炎、阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、炎性肠病、血吸虫病、盆腔放疗史；
6.长期精神压抑；
7.酷爱高蛋白高脂肪食品；
8.长期久坐缺乏运动者。
结肠息肉的发生与遗传、慢性炎症刺激、生活习惯、慢性便秘、情绪等因素有关。以上因素中生活习惯是可以改变的。健康的生活方式可以使结直肠癌发病率下降三分之一，例如，控制体重、适当的体育锻炼、戒烟限酒、限制红肉的摄入量等。多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜及其他粗纤维食品，有利于肠道蠕动，可以减少结肠息肉的发生。
阳信县人民医院消化专家温馨提示：体检莫要忘记胃肠镜，认真对待每一个健康信号！
通讯员：马天维
|
