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滨州医学院附属医院:孕期补钙攻略,收藏这一份就够了!

时间:2023-10-18 10:32:29  来源:法治山东网滨州  作者:
       钙是什么?
 
  钙是自然界中分布最广泛的元素之一,按元素在人体的构成比,钙的排位仅次于氧、碳、氢和氮,列第五位,是人体含量最多的矿物元素,是构成骨骼、牙齿的主要的组成成分。正常人体内钙的含量是1200-1400g,其中99%都在骨骼当中,1%分布在体液当中,维持正常的神经兴奋性和心脏的电生理活动。

 
  孕期为什么要补钙?
 
  与普通人群相比,孕妈妈们对钙的需求量是增加的。钙是胎儿生长发育所必需的营养物质,当孕妈妈们体内钙缺乏时,机体就会动用自身骨骼中的钙来维持血液中钙的浓度并满足胎儿骨骼生长发育的需要。尤其到了妊娠后期,胎儿生长速度加快,更易造成孕妇钙营养不良。特别是我国孕妇传统膳食中缺少富含钙食品(奶类及其制品),孕妇膳食钙摄入量仅达到推荐摄入量的30%~40%。因此,对孕期钙的补充需要较孕前加强。
 
  孕期缺钙都有哪些危害?
 
  1.对孕妈妈来说:
 
  孕妇与一般人群相比存在独特的钙生理特点。钙在母体和胎儿之间通过胎盘主动转运,这是胎儿骨骼矿化必不可少的活动。当孕妈妈们体内血液钙含量减少时,会引起神经兴奋性增高,可能出现腿部抽筋、肢体麻木、失眠等症状。同时,为了保证孕妇体内血液中钙含量的正常,孕妇自身骨骼会输送出大量的钙,会出现骨骼和牙齿脱钙,从而引发牙齿脱落、骨质疏松、骨盆和关节疼痛,而且妊娠期高血压与孕期缺钙相关,出现这一症状的孕妈妈可以去医院检查是否缺钙。

  2.对胎儿来说:
 
  胎儿缺钙时容易出现先天性佝偻病,胎儿得不到足够的钙,很容易发生新生儿先天性喉软骨软化病,出现喉喘鸣,有的新生儿还会出现夜间哭泣/惊吓、睡觉抽筋、出牙晚、大脑发育不好等,更为重要的是,胎儿摄钙不足,出生后还极易患颅骨软化、方颅、前囟门闭合异常、肋骨串珠、鸡胸或漏斗脑等疾病。
 
  孕期不同阶段对钙的不同需求
 
  中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》推荐,孕妇每日钙膳食RNI为:
 
  孕早期钙量:800毫克/天
 
  孕早期孕妈妈们对钙的需求量与普通成年人需求量相同。每天喝250ml鲜牛奶或者酸奶,奶类富含蛋白质,是钙的良好来源,再加上其它食物中提供的钙以及多晒太阳,一般能够满足机体每天对钙的需求。无需额外补充钙剂。
 
  孕中期钙量:1000毫克/天
 
  胎宝宝快速生长期,摄入量增加。每天要喝500ml牛奶或酸奶,对于不习惯喝奶的孕妈妈们,每天可以补充500mg左右的钙片,再吃一些虾皮、腐竹、黄豆以及绿叶蔬菜等钙含量丰富的食物,一般可达到机体对钙的需求。同时进行一些户外运动,享受日光浴,促进身体对钙的吸收。
 
  孕晚期钙量:1200毫克/天
 
  随着胎儿的持续长大,对钙需求量进一步增多。每日喝500ml牛奶或酸奶,补充500mg钙片,再吃一些含钙丰富的食物,才能达到需要的钙量。当然尽量做到每天晒太阳,冬天一般每天不少于1个小时,夏天则为半个小时左右,并且尽量避开上午10点~下午3点这段紫外线最强烈的阳光。
 
  对于普通孕妇,推荐从孕中期开始每天补充钙剂至少600mg直至分娩,有利于产后骨密度增加与骨骼恢复;
 
  对于不饮奶、低钙摄入地区的孕妇,推荐每日补充钙剂1000-1500mg直至分娩,以达到预防子痫前期或妊娠期高血压疾病的获益;
 
  对于妊娠期高血压疾病高危风险的孕妇,推荐从孕中期开始补充钙剂1000-1500mg直至分娩,以达到预防子痫前期或妊娠期高血压疾病的获益。
 
  怎么补钙?
 
  食物篇

 
  一、乳制品
 
  除了乳糖不耐受症状的孕妇,其他孕妇都应该每天喝奶,因为奶中的钙含量较高,250ml的牛奶,含钙300mg,而且容易被人体吸收,此外,还可以多吃一些奶制品,比如酸奶、奶粉、奶酪等。

  二、豆制品
 
  大豆是优质植物蛋白的良好来源,含钙量也很高。100g豆腐约含钙为340mg,豆制品是补钙的佳品。
 
  三、海带、虾皮、腐竹、芝麻等
 
  海带、虾皮是高钙食品,25g海带中含钙300mg,25g虾皮中含钙500mg,用虾皮做菜、做汤是日常补钙的不错选择。

 
  四、绿叶蔬菜
 
  绿叶蔬菜中也有许多含钙丰富的品种。每天吃250g以上的绿叶蔬菜,补钙量可在400mg左右。温馨提示:有的绿叶蔬菜含有草酸,它会与钙结合生成草酸钙结合物,从而妨碍钙吸收。例如:菠菜,食用前应焯水去除草酸。
 
  钙剂篇

  市面上的钙剂多如繁星,剂型也多种多样,但从化学组成来说主要分为无机钙(第一代钙)、有机钙(第二、三代钙)和生物钙三种。钙剂选择需考虑其钙元素含量、安全性和有效性。

 
  无机钙
 
  无机钙主要包括第一代钙制剂碳酸钙、磷酸钙、氧化钙、氢氧化钙、碳酸氢钙、氯化钙。特点是价格往往较低,钙含量高但水溶性低,进入人体后需经胃酸解离成钙离子才能被人体吸收利用,影响胃内酸环境,当胃酸缺乏时解离不完全,生物利用度降低,并且较容易引起胃肠道刺激症状。老年人及胃酸分泌下降者不宜长期服用。
 
  有机钙
 
  有机钙主要包括第二代钙制剂中的枸椽酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙和第三代钙制剂中的氨基酸鳌合钙、L-天门冬氨酸钙等。其特点是钙含量相对较低,胃肠刺激较小,适合小儿、中老年以及胃肠功能差的人群。
 
  第三代钙制剂(氨基酸合钙等)综合了第一代和第二代钙剂的优点,弱化了缺点。此类钙剂溶解性好,吸收率高,对胃肠道刺激小,并且由于特殊的代谢途径,高钙血症风险较低,不过价格偏高。
 
  生物钙
 
  生物钙主要指的是中药补钙制剂。一般由富含钙的天然原料或贝壳经高温烧而制成的。此类钙剂的离子化程度高,易被机体吸收利用。但有些生物钙制剂中含有对机体有害的元素,如镐、铅等,长期服用会产生潜在重金属中毒的可能。
 
  孕期补钙注意事项
 
  1.最佳补钙方法:少量多次
 
  多次补钙比一次性大补效果要好。比如钙片每天分2-3次口服,500mI的牛奶分2-3次喝。
 
  2.最佳补钙时间:钙容易与草酸、植酸等结合影响钙吸收,因此补钙要在两餐之间、睡觉前,注意要距离睡觉有一段的时间,最好是晚饭后休息半小时,因为血钙浓度在后半夜和早晨最低,最适合补钙。

 
  3.补钙的同时也要补充维生素D
 
  维生素D可以调节钙磷代谢,促进钙的吸收,对于冬季不方便晒太阳的孕妈妈适合选择一些含有维生素D的复方钙制剂,这样就不需再另外服维生素D和鱼肝油,也不容易造成摄入维生素D过量。
 
  4.骨头或骨头汤并不能很好地补钙
 
  钙在骨头和骨头汤中存在的形式,并不能被人体很好的吸收,所以不能起到较好地补钙效果。
 
  5.高盐高蛋白饮食、长期喝咖啡、茶、可口可乐等饮品、吸烟饮酒等降低减少钙的吸收。
 
  各位孕妈妈们,补钙要科学,应在医生的指导下补充钙剂,补充不足或过度补钙,都会给您和您的宝宝带来不良影响,切勿盲目补钙。
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