荨麻疹是一种常见的皮肤病,由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,表现为大小不等的水肿性红斑和风团,不具有传染性。
你了解荨麻疹吗?
荨麻疹有急、慢之分。急性荨麻疹一般病程小于6周,慢性荨麻疹病程较长,一般大于6周。
荨麻疹的主要表现为大小不等、形态各异的风团和水肿性红斑,时起时消,消退后不留痕迹,往往在数小时至24小时内消退,伴有剧烈瘙痒,可同时出现组织疏松处的明显水肿(如眼睑、口唇等),因此有的地方也将其俗称为“鬼风疙瘩”。荨麻疹不仅仅有皮肤表现,严重的患者可累及消化道黏膜,伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛;累及呼吸道症状,出现胸闷、喘憋甚至呼吸困难及休克症状;累及关节,出现如关节痛。出现以上情况,一定要及时就医。
荨麻疹的诱因有多“离谱”?
引起荨麻疹的原因有很多,外源性因素:1.食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、坚果、酒等,通常动物蛋白比植物蛋白更容易诱发荨麻疹;2.药物,如青霉素、头孢类抗生素、非甾体类抗炎药、疫苗等;3.吸入物,如花粉、粉尘螨、动物皮毛、化学气体等;4.物理因素,冷、热、震动、日光、摩擦和压力等。
内源性因素:1.感染,各种微生物,细菌、病毒、寄生虫感染均可能会诱发荨麻疹,特别是链球菌感染与急性荨麻疹关系密切,幽门螺旋杆菌感染可能是慢性荨麻疹反复的原因。在儿童急性荨麻疹,常与上呼吸道感染有关。2.精神神经因素,精神紧张、焦虑、过度劳累等;3.系统性疾病,合并自身免疫性甲状腺炎、结缔组织病等。
荨麻疹到底能不能根治?
治疗上,首先尽量避免诱发因素。避免可疑致敏物的吸入、接触或食入;怀疑药物过敏时,避免使用同类及化学结构相似的药物;怀疑食物过敏时,可记食物日记,寻找可能的诱因并避免;感染引起者,针对感染原因积极治疗。
急性荨麻疹
急性荨麻疹仅有皮肤症状时,以口服二代抗组胺药治疗为主,如氯雷他定片和西替利嗪片;如伴有呼吸困难、喉头水肿及休克迹象时,需立即抢救。
慢性荨麻疹难治愈,但可能自愈
首先,慢性荨麻疹极少会永久存在,研究发现近50%的患者会在1年内缓解。但是,在疾病持续1年以上的患者中,约14%的患者5年后仍有症状。不过大多数慢性荨麻疹患者的症状,都可得到充分控制。
难治愈不等于不用治疗
虽不能短时间内“断根”,但也不可全然放弃治疗。二代抗组胺药是治疗荨麻疹的一线药物,可以缓解组胺引起的风团和瘙痒,但是否能改变荨麻疹的自然病程尚不明确。如果症状控制良好,通常建议1-3个月后再逐渐减量,一直到最低有效剂量维持,帮助患者度过自然病程。如果联合使用或者加倍使用抗组胺药仍不能良好控制,则建议使用生物制剂、免疫抑制剂或者小分子药物治疗。
给荨麻疹患者的建议
★日常生活中避免再次接触已知过敏原。
★保持良好的睡眠环境、放松心态,拥有愉快平静的心态。
★洗澡时水温不宜过热,使用温和无香味的洗浴沐浴产品。
★穿宽松棉质衣物,避免紧身及羊毛制品。
★家中不建议养宠物、铺设地毯,不建议养开花植物。
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