2023年11月15日是第22个世界慢阻肺日,今年的主题是“肺系生命刻不容缓”。为了提高患者对慢阻肺的认知,让更多的患者能更好地做好慢阻肺的全程管理,当日上午,呼吸与危重症医学科、农工党滨医支部的医护人员在门诊病房综合楼一楼大厅举行义诊咨询活动。
活动现场,呼吸与危重症医学科副主任李洪波、翟乃亮,护士长高云秀带领医护人员为前来咨询的群众和患者耐心细致地讲解了慢阻肺的诱发因素、症状、危害及其预防知识,对前来咨询的慢阻肺患者进行了细致检查,认真分析病情,提出相关治疗建议。同时还讲解慢阻肺用药治疗的注意事项以及诊断手段和监测方法等内容。
本次活动现场为群众免费进行肺功能检测、血压测量等,发放健康教育宣传资料,共为近50余名患者提供了义诊及宣教服务,进一步增强了患者对慢阻肺的防治和自我管理能力,让更多的人了解慢阻肺,重视慢阻肺,积极预防和治疗慢阻肺。
什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺(COPD),是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病,主要特征是持续存在的呼吸道症状和不完全可逆的气流受限,通常是因为大量接触有害颗粒或气体所致。
据统计,全球约有6亿人患有慢阻肺,而我国≥40岁人群中慢阻肺的患病率高达13.7%,每年约有100万患者死于慢阻肺,已经成为仅次于缺血性心脏病和中风的第三大“杀手”。
慢阻肺的病因有哪些?
1.吸烟:吸烟是慢阻肺的主要病因,烟龄越长,吸烟量越大,慢阻肺患病率明显升高。
2.职业粉尘和化学物质:如烟雾、变应原、工业废弃及室内空气污染等,接触的浓度越高或时间越长,也可以引起慢阻肺。
3.空气污染:大气中的有害气体如二氧化碳、二氧化硫、氮气等可以损伤气道黏膜上皮,增加慢阻肺的患病可能。
4.反复的感染、自主功能失调、营养不良、气温变化、遗传因素等都有可能参与慢阻肺的发生、发展。
哪些症状提示可能得了慢阻肺?
1.咳嗽:清晨咳嗽频繁、剧烈,白天以阵发性咳嗽为主,病情加重时经常会整日咳嗽;
2.咳痰:咳嗽时咳少量粘痰,当合并感染时,痰量增多,并可能出现脓性痰;
3.呼吸困难:作为慢阻肺的标志性症状,也是患者焦虑烦躁的主要原因,早期的时候可能只是活动时出现,之后会逐渐加重,最后甚至休息时也会出现胸闷憋喘。
如果出现了上述“咳、痰、喘”等症状,应及时到正规医院呼吸科就诊。
确诊慢阻肺需要做哪些检查?
1.肺功能检查:肺功能对诊断慢阻肺,评估病情严重程度以及预后情况具有重要意义。当吸入支气管舒张药物后FEV1/FVC<70%,可以确定存在不完全可逆的气流受限,高度提示有慢阻肺的可能。
2.胸片或胸部CT等影像学检查提示慢性气管炎、肺气肿等表现,有助于鉴别肺内其他病变。
3.动脉血气分析:对确定有无出现呼吸衰竭具有非常重要的意义。
如何有效预防慢阻肺?
1.戒烟:吸烟是慢阻肺的主要病因,戒烟是关键,戒烟可有效预防慢阻肺;
2.减少室内空气污染:避免在通风不良的空气燃烧生物燃料,如烧柴做饭、在室内生炉取暖,被动吸烟等;
3.疫苗:接种流感疫苗、肺炎疫苗可有效减少呼吸道感染的发生;
4.均衡营养、适当锻炼身体:增强体质,可以提高免疫力,对预防慢阻肺是有效的。
如何治疗慢阻肺?
慢阻肺作为非常常见的一种慢性病,虽然不能根治,但是通过有效的治疗,是可以达到控制症状,减少对生活、工作的影响。
1.药物治疗:慢阻肺药物治疗的基础是支气管扩张剂,通过直接扩张支气管,可以使气道从狭窄的状态变为通畅的状态,从而改善呼吸。与高血压、糖尿病等口服药物不同,慢阻肺的主要治疗药物为吸入药,吸入药主要有两方面的好处:一方面可以使药物直接到达肺部,效果更好;另一方面,因为药物直接吸入肺部,没有进入血液循环,所以它的全身不良反应明显减少。而且,这类药物装置小巧、携带方便,随时随地可以用药。
2.非药物治疗:戒烟、脱离污染环境、肺康复训练等,比如缩唇呼吸、腹式呼吸、做呼吸操均有利于慢阻肺患者的恢复。
总而言之,言而总之,慢阻肺作为一种可防可治的慢性气道疾病,首先要尽量减少吸烟等诱发因素,减少疾病的发生,一旦确诊慢阻肺以后,需遵照医嘱坚持长期规范、正确的用药,不要自行减药或停药,规律门诊复诊,定期复查肺功能、胸部CT等相关检查。相信通过我们医生与您的共同努力,一定可以有效的控制症状,改善生活。
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